气温变化大易引发慢性咽炎
慢性咽炎又叫“慢性单纯性咽炎”，多是由于急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起的。烟酒过度、过度劳累是其常见病因。
尤其当天气相对干燥、寒冷，气候变化过大，室内空气流通差时，咽喉部如果再不小心吹风受凉，便很容易诱发慢性咽炎，还可能并见感冒、发烧诸症。
除此以外，物理或化学性刺激，如讲话过多，喜食辛辣刺激性饮食，不慎吸入化学性气体、粉尘等，也会损伤咽部黏膜上皮和腺体，诱发咽炎；而鼻腔、口腔等器官的急、慢性炎症，也会导致咽炎，特别是鼻腔有疾病的人，80%以上喉咙也都有问题。比如诸多鼻炎患者就同时兼有咽喉炎。
润喉片不可长期使用
据相关数据显示，80%～90%的中国人都曾患过至少一次咽炎。除了体质较弱的儿童、老年人外，包括教师、歌手、售票员、推销员、商人等特殊的职业群体，也均是慢性咽炎的高危人群。
不过，患上咽炎后，绝大多数人首先想到的并非跑医院，而是跑药店，采购润喉片来“自我药疗”。也正因如此，如今各种咽喉片广告铺天盖地，草珊瑚含片、金嗓子喉宝等各类含片，几乎家喻户晓。一般来说，润喉片普遍具有清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛等作用，常用来治疗咽喉炎、声音嘶哑等疾病。因其使用方便、有一定疗效且价格便宜，入口后清凉舒适，所以很受市民欢迎。
但是，润喉片不宜长期服用。润喉片的种类很多，像冰片含片以及中成药含片，如长期含服，会使口腔黏膜血管收缩，削弱黏膜的抗病能力，导致口腔疾病的滋生；碘制剂含片杀菌力强、活性大，对细菌繁殖体、芽孢和真菌有良好的杀灭和抑制作用，但对口腔黏膜的刺激性也很大，不宜长期含服，尤其是有碘过敏史或怀孕期、哺乳期的女性，更是绝对不能含服；再如抗生素类含片只适用于咽喉的急性炎症，长期服用会引起体内，特别是口腔内的菌群失调，引起其他病症。因此，润喉片的使用应由专业医师评估后对症处方，切勿长期滥用。
抗生素治疗咽炎多属滥用
除了润喉片外，消炎药物、抗生素的滥用也是慢性咽炎临床上的“重灾区”。很多人得了慢性咽炎后，认为既然是咽部发炎，就应该用消炎药，于是自作主张服用红霉素、螺旋霉素、复方新诺明等抗生素，甚至为了抑制咽炎、咳嗽，而长期使用上述药物，结果大多疗效不明显或根本无效。
正常人的咽部都有细菌存在，只是不致病而已，而慢性咽炎病人，由于咽部抵抗力减弱，所以，多数有不同程度的细菌感染。但造成咽部各种不适症状的根本原因在于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变，如充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生、分泌增多，或黏膜干燥、变薄、萎缩、分泌减少等，即使给予抗生素治疗也只能抑制或杀灭咽部细菌，不能使原有病变消除。
因此，服药后咽部不适症状不会有明显减轻。而长期、反复使用这类药物，不但会造成细菌耐药、菌群失调，还会出现肝、肾损害等副作用。所以，对于慢性咽炎的治疗，一般不主张使用抗生素。
“咽异感症”多是“心病”
临床上，对于慢性咽炎的诊断并不难，但及时明确诊断、完成鉴别诊断却显得非常重要。临床上有很多疾病会引起咽部不适的症状，另外感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等也会出现类似症状。此外，贫血、消化不良、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症、内分泌功能紊乱、自主神经功能失调、维生素缺乏及免疫功能低下等因素也易引发慢性咽炎。所以，有咽炎症状就应到医院明确病因，及时治疗原发病。
还有很多慢性咽炎患者总有“咽异感症”，反复不愈，有些人担心“会不会癌变？”其实，这多是一种精神心理因素所致，如疑病、焦虑、过多关注咽部症状常常也是慢性咽炎久治不愈或症状加重的主要原因之一。
慢性咽炎的中医辨证
扶
正
祛
邪
针对慢性咽炎的常见治疗方法主要有抗菌药物治疗、手术治疗，但复发率仍然很高。中医通过辨证论治后分型用药，可调理人体阴阳气血，辅助正气抵御内外病邪，对慢性咽炎临床治愈率较高，疗效也相对更好。
现代中医多将慢性咽炎称为慢喉痹，指脏腑阴阳气血津液失调，咽喉失养，气血痰浊郁滞所致，以咽部微干、痒、痛不适等为主要表现的慢性咽病。
中医多将慢性咽炎揽入咽（嗌）干、咽喉不利、喉痹等范畴进行论治，认为大多病因与感受邪毒、五志过极、先天禀赋不足等有关。病机则可归纳为阴虚火旺、肝郁痰阻、气滞血瘀三方面。
阴虚火旺：反复感受外邪；邻近器官邪毒染及；热病之后致阴液耗损，肺肾阴亏，津不上承，咽失濡养；虚火内生，上灼于咽；烟酒过度，燥热内蕴，灼津烁液；房劳伤肾，水不济火；素体阴虚，郁而化火，循经上灼咽部，发为咽病。
肝郁痰阻：因情志抑郁，思虑过度，致肝失疏泄，脾失健运，水津不行，聚湿成痰，壅阻咽嗌致成本病。
气滞血瘀：手少阴心经从心系上挟咽，邪毒久留，气郁而滞，延宕不散，遏血而瘀，阻于咽内，气血瘀滞，郁而化热，发为喉痹。
慢性咽炎的生活须知
除了要积极接受中医治疗外，日常预防对于治愈慢性咽炎也起着重要作用。在饮食上，要注意清淡、营养，避免辛辣刺激。可多吃一些含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、鱼、牛奶、豆、动物肝脏、瘦肉等。
此外，早晚要用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染；平时要经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度，如果没有开窗的条件，可以趁中午休息时间到户外走一走，呼吸新鲜空气；多参加体育锻炼，提升自身抵抗力，避免呼吸道感染；尽量避免在污染的环境下长时间停留；养成良好的生活习惯，保持好的心情、充足的睡眠，最好不吸烟、不喝酒，防止任何刺激物质对咽部不利。
本文选自《祝您健康》
第3期 P20-21页
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